帯状疱疹 後遺症 神経痛 に要注意です。

帯状疱疹 後遺症 神経痛 （PHN） の症状や程度は人によって異なりますが、「焼けるような」「ズキンズキンとする」「刺すような」「電気が走るような」「鋭く引き裂くような」痛みが多いとされています。 皮膚感覚の異常がみられることもあり、ほとんどの場合、痛みのある皮膚の感覚は鈍くなります。

帯状疱疹は17年間で3割も増加、50歳以上で発症すると2割が神経痛に悩まされる

1997年に開始された帯状疱疹大規模疫学調査 「 宮崎スタディ 」 は、世界的に類のない規模の 帯状疱疹 の疫学調査です。

その調査によると、宮崎県の人口は2013年までの17年間で4.7％ 減少しているにもかかわらず、帯状疱疹の患者数は1年間で4243人から5766人と35.9％ も増加していることがわかりました。

発症率も、年間1000人あたりにつき3.61人から5.15人へと42.6％ 上昇。患者数、発症率ともに50歳以上から急増しています。

男女別では、40～60代の女性の発症率が高くなっていることがわかりました。

帯状疱疹の原因は、子どものときに多くの人がかかる 水痘 （水ぼうそう） ・ 帯状疱疹ウィルス です。水ぼうそうにかかって症状が治まったとしても、ウィルスは体内の神経節（神経の中継所） に潜伏しつづけます。

加齢や病気、疲労、ストレスなどで免疫力が低下したときに、潜伏したウイルスが活発になり、感覚神経に沿った形で発症します。帯状疱疹は一度かかると再発しないといわれてきましたが、加齢のほか、免疫を抑制する薬を使用していると、2回以上かかることもあります。

また、帯状疱疹を放置したり、治療を受けるのが遅くなったりした場合、帯状疱疹後神経痛になることがあります。

帯状疱疹後神経痛は、ウィルスが神経に沿って移動するときに神経細胞を障害するために起こります。

帯状疱疹後神経痛は、帯状疱疹を発症し3ヶ月が過ぎても、痛みが続く場合をいいます。患者さんによっては、十年以上も痛みが続くことも珍しくありません。

50歳以上の人が帯状疱疹を発症すると、帯状疱疹後神経痛にかかる割合は15～20％ という報告があります。特に、帯状疱疹の初期に痛みが強い人、発疹などの皮膚症状がひどかった人に、神経痛が残りやすいといえます。

帯状疱疹が顔に現れると顔面神経マヒや難聴、耳鳴りなどの内耳の傷害を伴うことがあります。さらに腹部周囲の帯状疱疹はでは排尿・排泄障害が起こることもあるのです。

こうした重大な症状や、いつまでも続く帯状癌疹後神経痛をさけるためには、皮膚科などでの早めの治療が重要です。治療とともに、生活習慣でも心がけてはしいことがあります。

かきむしるなど、皮膚を刺激することはさけるとともに、患部を冷やさないようにしてください。帯状疱疹後神経痛は患部を温めることで症状が軽くなります。

帯状疱疹ウィルスは40度以上で活動が抑えられるため体を温めることが有効

体を温めることによって、血液の循環がよくなり、痛みを引き起こしている物質が排出されやすくなります。また、酸素や栄養が全身に行き渡りやすくなるので、傷ついた神経の修復が早くなります。

体が温まることで、ウィルスの働きは抑えられるのです。

対策 使い捨てカイロで温める

血流がよくなり痛みが取れやすくなります。カイロをはる場所は、患部のすぐそばよりも、少し離すと刺激が少ないでしょう。夜、寝るときは、低温やけどをさけるためにカイロを外すようにしてください。

対策 就寝時 湯たんぽ 温める

夜寝る前に、湯たんぽで寝具を温めておき、就寝時も湯たんぽを体のそばに置いて冷えないようにするといいでしょう。低温やけどの危険もあるため、湯たんぽが体に直接ふれないようにしてください。

ゆっくり入浴して体を温める

入浴で体が温まり血液の循環がよくなると痛みがやわらぎます。他の病気で入浴の制限がなければ、入浴回数を増やしたり、温泉へ出かけたりするのもよいでしょう。

水痘・帯状疱疹ウィルスは、40度C以上で活動できなくなるといわれています。ぬるめのお風呂にゆっくり入って体を温めるようにしましょう。患部を清潔にすちゆることも、治癒を早めます。半身浴がおすすめです。

ただし、入浴の可否は事前に医師と相談してください。帯状疱疹後神経痛を軽減するには、「温める」以外に次のようなことを心がけてください。

無理をしない

帯状疱疹になるときは、体力が落ちて免疫力が低下しているときです。栄養を十分にとり、睡眠不足を防ぐなど、無理をしないようにしましょう。ストレスをためるのもよくないので気分転換も大切です。

気分転換をする

ストレスも大きな原因です。趣味などで心から楽しめる時間を作りましょう。ストレスや疲労が痛みを増す原因となることもあります。睡眠を十分にとって、リラックスして過ごすよう心がけましょう。疲れた時は睡眠を十分に取りましょう。

また、仕事や趣味に熱中したり、人と会話したりするなど、注意が他のことに向いているときには痛みを忘れていることが多く、反対に家にひとりで閉じこもっていると、じっと安静にしているにもかかわらず、痛みが気になり、落ち込んだり、不安になったりして、その結果、痛みの悪循環が起こってしまうことがあります。
痛み以外のことに気が向くように、趣味を持ったり、積極的に外出したりしてみるのもひとつの方法です。

急性期などの症状が重いときはアルコール類を控える

アルコールは血管を拡張さて、炎症をひどくしてしまうことがあります。深酒しないことを心がければお酒を飲んでもかまいませんが、急性期などの症状が重いときはアルコールを控えるようにしましょう。

肌の異常を感じたら、すぐに皮膚科などを受診するようにしてください。日常生活にも注意することで、帯状疱疹の症状を抑えて帯状疱疹後神経痛も回避できるのです。

• くさや大豆
• 平戸つる草

帯状疱疹

加齢や環境変化による免疫低下で帯状疱疹が増加！帯状疱疹 早期治療 が不可欠な理由

帯状疱疹 早期治療 が必要な理由

帯状疱疹 は、季節の変わりめなど、体力が低下しやすくなる時期に注意したい皮膚の病気が、帯状疱疹です。神経痛に似たチクチクとした刺すような痛みや、ヒリヒリしたような感覚、皮膚のかゆみなどが数日から1週間程度続くのが、初期の症状です。

その後、同じ場所に虫に刺されたような赤い発疹が現れ、軽い発熱やりパ節の勝れ、頭痛といった症状が見られることもあります。さらに、発疹上に小さな水ぶくれができ、神経痛のような痛みが悪化するとともに水ぶくれもひどくなっていきます。

水ぶくれは、初めのうちは透明ですが、やがて黄色い膿癌となって6～8日で被れ、ただれた状態になります。発疹が現れてから1週間までは、赤い発疹や水ぶくれの範囲は広がる一方ですが、その後は快方に向かいます。約3週間でかさぶたとなり、約3週間でかさぶたが落ちて、帯状疱疹は治まります。

帯状疱疹は幼少期に水ぼうそうを経験した人のうち、3人に1人の割合で発症します。水ぼうそうは、主に10歳以下の子どもがかかる「水痘・帯状疱疹ウイルスというウィルスによる感染症です。ではなぜ、水ぼうそうにかかると帯状疱疹になる可能性が高くなるのでしょうか。そのキーワードとなるのが「免疫」です。

私たち人間をはじめとするほ乳類の免疫には、大きく分けて「自然免疫」と「獲得免疫」という2つのシステムがあります。自然免疫は、私たちが生まれながらに持っている免疫のこと。自然免疫では、白血球の一種であるマクロファージ（貪食細胞）の働きがカギを握っています。

マクロファージの代表的な働きは、体内の病原体などの異物を掃除することです。一方の獲得免疫は、一度でもウィルスなどに感染すると、免疫細胞がその情報を覚えていて、再びウィルスが侵入したときに撃退するしくみのこと。生まれてからの経験で得られる免疫のため獲得免疫といい、ワクチンなどが該当します。

獲得免疫の働きで、幼少期に水ぼうそうにかかると、免疫細胞が帯状疱疹ウィルスを覚え、その後は再発することはありません。ただし、帯状疱疹ウイルスは完全に消失してはいません。

水ぼうそうの症状が改善した後も、帯状癌疹ウィルスは神経節に隠れているのです。帯状疱疹ウィルスが神経節でおとなしくしているうちは何の問題もありません。

ところが、加齢をはじめ、睡眠不足や過労、いろいろな疾病の罹患、運動不足、仕事や人間関係のストレスなどで免疫力が落ちたときなどは注意が必要です。有害な異物と闘って体を守る免疫力によって抑え込まれていた帯状疱疹ウィルスが再び活動しはじめ、神経を伝って皮膚で暴れてしまうのです。春は環境の変化が多い時期のため、免疫力の低下に十分気をつけてください。

帯状疱疹 治す には発疹が出てから3日以内に抗ウイルス薬を飲む

帯状疱疹ウィルスが再び活動を始めてから皮膚の表面に到達するまでには、1～2週間ほどかかります。発疹などの皮膚の症状が出る前に痛みが出たときは、すでに神経細胞の破壊が進んでいます。そのため、神経や神経周囲のダメージが大きく、皮膚の症状も激しいものとなります。

ときには、神経が変性して帯状疱疹後神経痛を残すこともあります。

帯状疱疹は、感覚神経が通る体のどこにでも発症する可能性があります。特に多いのが、胸や背中などの胸神経と、さんさ顔面などの三叉神経です。

神経は体の左右対称に分かれて伸びているため、通常は帯状疱疹ウィルスが再び活動をはじめた左右どちらかの感覚神経の部分に、痛みや水ぶくれなどの症状が出ます。最近になって帯状疱疹の患者さんが増えている理由には、高齢化が関係しています。

これまで帯状疱疹は一度かかると再発はしないと考えられていました。しかし、高齢者の増加に伴って十年ほど前から2回以上帯状疱疹にかかる患者さんも増えてきました。

最初の帯状疱疹の発症から5～10年前後で再発することもあります。帯状癌疹は「免疫力低下」を知らせるサインです。加齢などによって体の免疫力が落ちて現れる病気なのです。帯状疱疹ウィルスの増殖は発疹が出てから72時間でピークに達するため、3日以内に抗ウィルス薬を服用することが大切です。帯状疱疹の疑いがある場合は、早めに皮膚科などを受診して、抗ウィルス薬などによる治療を始めることが重要です。

帯状疱疹 薬

帯状疱疹の治療には、以下のような薬が一般的に使われます。

1. 抗ウイルス薬：帯状疱疹の原因となるヘルペスウイルスに対して効果的な抗ウイルス薬が処方されます。代表的な薬物には、アシクロビル、バラシクロビル、ファムシクロビルなどがあります。これらの薬は、発疹が出始めたら早めに服用することで、症状の軽減や病気の期間を短縮する効果があります。

2. 疼痛やかゆみを緩和する薬：痛みやかゆみを和らげるために、鎮痛剤や抗ヒスタミン剤が処方されることがあります。具体的には、アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの鎮痛剤、または抗ヒスタミン薬のロラタジンやセチリジンなどが使用されます。

3. 消炎剤：炎症を抑えるために、ステロイドや非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）が使用される場合があります。これらの薬は、痛みや腫れを軽減するのに役立ちます。

4. 抗ウイルス薬と合わせての対症療法：帯状疱疹の合併症として神経痛が起こる場合があります。神経痛を和らげるために、抗うつ薬や抗てんかん薬が処方されることがあります。

これらの薬は、帯状疱疹の症状を軽減し、合併症を予防するのに役立ちます。